Demența suferă de educație

Demența suferă de educație

Natalia Reznik
"Opțiunea Trinității" №5 (224), 14 martie 2017

Natalia Reznik

Populația Pământului îmbătrânește, iar cu vârsta vin boli, inclusiv demență senilă sau demență senilă. Așa numită slăbirea memoriei și a funcțiilor cognitive, care s-au dezvoltat ca urmare a morții neuronilor creierului. Încălcările sunt atât de puternice încât oamenii nu pot trăi singuri. Potrivit Asociației Mondiale a Sănătății, mai mult de 46 de milioane de persoane suferă de demență senilă, iar experții se așteaptă ca până în 2050 numărul pacienților să se apropie aproape de trei ori. Cu toate acestea, în unele țări dezvoltate, demența senilă în ultimul sfert de secol, contrar previziunilor, a început să se retragă.

Deci, în Anglia, între 1991 și 2011, numărul bolilor sa dovedit a fi cu 24% mai mic decât era de așteptat, ceea ce reprezintă aproximativ 200 de mii de cazuri. Printre participanții mai mari din program Studiul Heart FraminghamUniversitatea din Boston conduce factorii de risc pentru bolile cardiovasculare începând din 1948, frecvența demenței scade din 1977 până în 2008 cu aproximativ 20% la fiecare 10 ani, dar numai în rândul persoanelor care au absolvit învățământul secundar. Și aceasta este în ciuda faptului că în țările dezvoltate numărul de pacienți cu obezitate crește rapid, ceea ce implică hipertensiune arterială,diabetul cu complicații vasculare și colesterolul crescut, toți aceștia fiind factori de risc pentru demența senilă, care sunt provocați, în special, de ateroscleroză și hipertensiune arterială. În Statele Unite, proporția persoanelor obeze cu vârsta de 65 de ani și peste a crescut de la 23% în 1990 la 35% în 2012, iar prevalența diabetului de la 9% la 21%.

Experții văd două motive principale pentru acest fenomen. În primul rând, bolile cardiovasculare sunt tratate mai bine. În special, medicii au învățat cum să prevină în mod eficient accidentele vasculare cerebrale și atacurile de inimă la pacienții cu diabet zaharat, prin urmare, riscul de a dezvolta demență este, de asemenea, redus din cauza aprovizionării insuficiente a sângelui sau a decesului creierului. În al doilea rând, prevalența demenței a fost influențată de creșterea nivelului de educație. Și nu este doar faptul că stimularea pe termen lung a activității creierului vă permite să creați o rezervă cognitivă, adică capacitatea creierului de a face față consecințelor daunelor sale. Un nivel mai înalt al educației este mai des asociat cu un stil de viață sănătos, adică activitatea fizică, alimentația adecvată, renunțarea la fumat, activitățile mai inteligente și accesul la o bună asistență medicală. Fiecare dintre acești factori reduce probabilitatea apariției demenței.

Vârstnici care suferă de demență. Etiopia, 2012. (Wikimedia)

Toate aceste considerații au fost exprimate în mod repetat și confirmate de numeroase studii. Experții de la Universitatea din Michigan au contribuit, de asemenea, la înțelegerea cauzelor de demență legate de vârstă. Aceștia au acționat în cadrul cercetării lor extinse. Studiu de sănătate și pensie (HRS), care a început în 1992 și colectează date privind sănătatea, abilitățile mentale, starea civilă, ocupațiile și bunăstarea materială a persoanelor din Statele Unite cu vârsta de 65 de ani și peste. HRS monitorizează soarta participanților până când aceștia mor și noi oameni sunt în mod regulat incluși în studiu. Oamenii de știință s-au întrebat cum sa schimbat incidența demenței senile în Statele Unite între 2000 și 2012. În 2000, au intervievat 10.546 respondenți, după 12 ani – 10.516. Dacă o persoană în vârstă nu a putut fi testată, cercetătorii au încercat să găsească o rudă apropiată care să răspundă la întrebări. Acest informator terț a fost, dacă este posibil, găsit și în cazul în care participantul ar putea răspunde la întrebările testului – pentru o mai mare obiectivitate.

Rezultatele studiului au confirmat o tendință cunoscută. Timp de 12 ani, prevalența demenței senile în Statele Unite a scăzut de la 11,6% la 8,9%.Procentul afecțiunilor cognitive mai puțin pronunțate legate de vârstă a scăzut de asemenea: de la 21,2% la 18,8%. Vârsta medie a participanților la studiu nu sa schimbat, este de aproximativ 75 de ani, dar în cohorta din 2012, proporția persoanelor peste 85 de ani este mai mare.

O scădere a nivelului de demență este într-adevăr însoțită de o creștere a educației americanilor. În anul 2000, 32,6% dintre respondenți nu au absolvit învățământul secundar, iar doar 16,6% au studiat timp de mai mult de 16 ani și au primit studii superioare; în 2012, astfel de persoane au fost de 20,6%, respectiv 23,6%. Numărul mediu de ani petrecuți de o persoană în formare a crescut cu aproximativ un an. Cercetătorii s-au limitat la acest indicator formal, fără a preciza exact ceea ce au învățat participanții la sondaj și cât de bine.

Prevalența bolilor cardiovasculare a crescut în 12 ani de la 29,1% la 31,6%, în timp ce incidența accidentului vascular cerebral a rămas aceeași. Într-adevăr, medicina a învățat să mențină navele într-o stare relativ bună.

Mult mai mult au devenit persoanele în vârstă cu obezitate și diabet. Obezitatea, se pare, reduce riscul de demență, dar numai atunci când este dezvoltat la vârste înaintate. Venind în mijlocul vieții, poate crește riscul de afectare cognitivă în viitor.

Diabetul este plin de tulburări vasculare și crește riscul de apariție a demenței cu 39%. Prevalența diabetului în rândul participanților la sondaj a crescut de la 16,4% la 24,7%, dar nu sunt atât de bolnavi cum erau pentru că sunt mai bine tratați. Proporția pacienților diabetici care iau medicamente a crescut de la 86% la 90%; până la accidente vasculare cerebrale, insuficiență cardiacă și amputări, de obicei nu o primesc.

Factorii socio-economici legați de educație, venituri și rasă, deși afectează probabilitatea apariției demenței, nu explică diferențele dintre cele două cohorte.

Desigur, progresul în tratarea bolilor cardiovasculare și a diabetului zaharat a jucat un rol semnificativ în lupta împotriva demenței. Cu toate acestea, setul complet de factori sociali, comportamentali și medicali care afectează răspândirea demenței nu a fost încă stabilit. În special, cercetătorii înșiși nu au luat în considerare predispoziția genetică la învățarea reușită și riscul de a dezvolta o afecțiune cognitivă.

Cu toate acestea, cercetătorii consideră că rezerva cognitivă care rezultă din formarea pe termen lung și formarea timpurie va reduce riscul de demență. Și această rețetă este potrivită pentru orice țară din lume.

Langa K. M., Larson E.B., Crimmins E.M., Faul J.D., Levine D.A., Kabeto M. U., Weir D.R. Comparația prevalenței demenței în Statele Unite în 2000 și 2012 // JAMA Intern Med. 2016. doi: 10.1001 / jamainternmed.2016.6807


Like this post? Please share to your friends:
Lasă un răspuns

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: